色素痣是由皮肤色素细胞聚集所构成的一种皮肤肿物。包括先天性黑素细胞痣、普通获得性黑素细胞痣、蓝痣、晕痣、不典型痣等。痣也可以有“生老病死”,一颗痣可以从交界痣逐渐演变成复合痣,再到皮内痣,小时候看起来是深色、平坦的痣,长大或者到了成年后逐渐演化成颜色减淡,隆起的“肉痣”。
绝大多数情况下,这些痣都乖乖地躺在那儿,最多也就是影响美观。但如果痣长在了不该长的地方,突然变得和以前不一样,那就该引起注意了。因为即使是小小的一颗痣,也有恶变的风险。
色素痣恶变的征兆,可以总结为ABCDE五点:
Asymmetry 不对称:痣的形状不对称;
Border 边缘:痣的边界不规则,不清晰。
Color颜色:痣的颜色不均一或有多种颜色。
Diameter直径:直径>5mm或是突然增大的痣。
Elevati0n发展:痣出现变化。
一般存在下面4种情况的,可以考虑祛除。
1.有恶变征兆:符合上面ABCDE中任何一条的痣;
2.常受刺激:长在手掌、足底、腰带部、常被文胸带摩擦的肩、背部的痣,由于反复的摩擦或刺激容易诱发癌变;
3.长在特殊部位:如指甲下、口腔黏膜、眼结膜、阴道、包皮上的黑痣;
4.影响美观。
祛痣的原则是:要么不治疗,要么治彻底!
通常直径<2mm的痣,可以选择激光、电离子等手段祛除,创伤小,瘢痕不明显,但对于较深的痣不能根治,容易复发。
直径>2mm或是治疗后复发、有恶变征兆的痣需要手术切除。色素痣手术切除,精细的美容缝合可以减少瘢痕形成,术后瘢痕纤细,不明显,后期配合药物及激光治疗可以进一步淡化瘢痕。同时切除的组织做病理检查,可以明确是否恶变。
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