长痘几乎是每个人都要面对的问题。对于某些人，痘痘只是昙花一现，像青春期的恋情一样短暂，可对于另一些人，痘痘在他们成年之后也阴魂不散，像极了一段失败却无法割舍的爱情。

       毫不夸张地说，青春痘，也就是痤疮，已经成为了一个世界性的公共卫生难题，全球有无数男女都在痘痘的苦海里沉沦。在夜深人静时，他们通常会发出这样的怒吼：为什么长痘的是我？那么就不得不说下痘痘是如何产生的。

       长痘主要的原因是雄激素分泌过多。而这种雄激素的升高，通常并不是病态的，就是说，如果你去医院检测自己的雄激素水平，多数人应该都是正常的。很多时候，仅仅只是雄激素水平的轻微升高，就足以让你的痘痘如滔滔江水连绵不绝。人在青春期的时候，雄激素分泌恰巧最为旺盛，这也就是为什么痤疮最常见于青春期、被叫做青春痘的原因。部分女生在经期到来之前，痘痘会突然增多，也是因为来月经之前雄激素会短暂增多，随后迅速下降，所以，在经期真正到来之后，痘痘也就慢慢退去。

       2.皮脂分泌过多

       皮脂增多除了让人看起来油腻外还容易长痘，原因是它不仅能让痤疮丙酸杆菌大量繁殖，引起炎症，而且还能刺激粉刺的产生。具体的机制我们会在后面讲到。建议少吃高脂高糖的食物，油腻或高碳水的食物是刺激皮脂分泌的重要因素。当然，还有一部分人，脸上出油天生就比别人多，哪怕每天只吃清水煮白菜，脸上的油也止不住地流。只能养成平时良好的护肤习惯，才能有效避免痤疮的爆发。

       3.痤疮丙酸杆菌

       这种细菌最爱的就是富含油脂的环境。它们沐浴在油脂里，大量繁殖，分解脂质中的甘油三酯，所得的游离脂肪酸刺激毛囊及其周围组织，引起一波又一波的炎症，让你长出一颗又一颗的痘痘，严重的时候甚至会聚合在一起，形成硕大的囊肿或结节。这些游离脂肪酸有时还会刺激到毛囊导管，而这也是我们要说的痤疮的第四个病因。

       4.毛囊导管异常角化

       另一种常见的痤疮——粉刺，也就是我们所谓”闭口“，也是由于酸性的脂质刺激了毛囊导管，使之异常增生，堵住导管而形成了那些尖端白白的、能挤出黄白色颗粒的小丘疹。但依旧存在很多情况不能解释，比如，很多人脸上几乎没有新长的痘痘，也看不出明显炎症，但就是会持续不断地长粉刺。推测有部分可能是由于化妆品刺激了毛囊导管，导致粉刺。

       激素紊乱或皮肤出油的人给了痤疮丙酸杆菌一个舒适的环境导致出现炎症，而长期的炎症又会反过来刺激皮肤出油，加重痤疮 ，形成一个完美的恶性循环。总之，现在皮肤科学界已经逐渐倾向于把痤疮定义为一种炎症性疾病，治疗的主要方向也是抗炎和控油。