

马拉色菌是一种真菌,一般情况下它参与构成人体皮肤正常菌群。在某些特殊因素影响下,毛囊内的马拉色菌大量繁殖,大量油脂被马拉色菌分解成游离脂肪酸,刺激毛囊口产生过多的脱屑,从而导致毛囊导管堵塞引起毛囊炎。
这个病多见于青年人,尤其是油性皮肤者。好发于后背上部、胸前、肩、颈等皮脂腺分泌旺盛的部位。皮疹多为圆顶状毛囊红色小丘疹,部分皮疹有毛囊性小脓疱,周边有红晕。本病往往并发花斑癣、面部痤疮。此外长期使用糖皮质激素、广谱抗菌素或者免疫抑制剂的患者易并发本病。
怀疑自己是马拉色菌毛囊炎,也不要盲目自行用药。马拉色菌毛囊炎还需与寻常痤疮、细菌性毛囊炎、皮肤念珠菌病、毛囊虫性毛囊炎、嗜酸性脓疱性毛囊炎相鉴别。是不是头都大了?所以你应该到皮肤科就诊。医生会根据临床表现、直接真菌镜检或者真菌培养结果等的综合判断来确诊这一疾病。
①去除诱因:衣物、床单、被罩要彻底清洁消毒,以防再次感染。对于长期使用糖皮质激素、广谱抗生素或免疫抑制剂的患者,应该酌情调整使用方案。
②抗真菌治疗:常用的外用药物有联苯苄唑酊、益康唑乳膏、萘替芬乳膏等, 另外可辅用2%酮康唑洗剂或者2.5%二硫化硒洗剂。对于皮损广泛,外用药疗效不佳的患者,可以选择口服伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药。需要注意的是:口服抗真菌药物应关注肝功能情况。
③预防:疾病重在预防,生活中应该尽量避免诱发因素。平时注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,勤洗勤换贴身衣物。清淡饮食、适当运动、作息规律、保持良好心态增强免疫力。