特应性皮炎(AD)又名特应性湿疹,曾称为“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,临床上以皮肤干燥、剧烈瘙痒和湿疹样皮疹为特点,常自婴幼儿期开始发病。目前AD的病因尚未完全明确,与遗传因素影响的皮肤屏障功能障碍与免疫失衡,以及气候变化、生活方式改变、微生物定植、不良情绪等环境因素引发的皮肤免疫炎症密切相关。
1.避免选择刺激性纤维纺织品、毛织品,颜色鲜亮、含有荧光剂的衣物,而是选择柔软纯棉、宽松的衣物。贴身衣物勤换洗,根据温度变化灵活增减衣物,防止过冷或过热刺激。
2.过敏患者常常为该吃什么、不该吃什么而烦恼。其实,均衡的饮食是必要的,切忌盲目忌口。临床上90%以上的食物过敏由奶类、蛋类、鱼类、甲壳类水生动物、花生、大豆、坚果类和小麦等八类食物引起。5岁以下儿童常见食物过敏原为牛奶、鸡蛋、小麦、花生和大豆;5岁以上儿童常见食物过敏原为坚果、贝壳类和鱼。AD患者的食物过敏原存在个体差异,可行过敏源筛查来进行个体化的饮食指导,避免盲目的忌口导致营养失衡。
3.注意保持环境卫生,勤通风。家庭室内应保持合适的温度和湿度,室温18~22℃,湿度45%~55%,当环境干燥时可以使用加湿器。常见的吸入性变应原有尘螨、动物皮毛、花粉等,AD患者家庭需避免使用地毯,养宠物、花草等。
4.避免进行大量出汗的剧烈运动,避免去动物园、植物园等动物毛屑、花粉聚集地,避免长时间日晒。
5.能改善干燥皮肤的水合状态,祛除皮肤表面的痂屑、刺激物及致过敏物质,对AD患者皮损恢复有所帮助。水温建议在32℃~37℃,时间5~10分钟,使用低敏无刺激的洁肤用品,每日或隔日1次,避免搔抓、摩擦等刺激皮肤的行为。
6.由于多数AD患者存在天然的皮肤屏障功能障碍,日常润肤尤为重要。保湿润肤剂不仅能阻止水分丢失, 还能修复受损的皮肤屏障, 减弱外源性不良因素的刺激, 从而减少疾病的发作次数和严重度。建议患者选用合适自己的保湿润肤剂,建议足量多次使用,沐浴后应该立即使用。
日常护理是治疗的基石,更是缓解期防止病情复发的重要保障!在日常生活中,“衣、食、住、行、洗、护”进行针对性防护,再配合医生的药物和/或免疫治疗,可使皮肤瘙痒和湿疹皮炎症状完全消退或显著改善。
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