痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。那么，痤疮的发病机理是什么？
①皮脂腺分泌增多
引起痤疮的病理生理基础是皮脂腺快速发育和皮脂过量分泌，而皮脂腺的发育是直接受雄激素支配的。年轻人进入青春期后雄激素水平快速升高，促进皮脂腺发育，导致油脂的大量分泌。
②毛孔角化堵塞
毛囊周围细胞角化异常导致毛囊口变小、狭窄、堵塞，角质层增厚和角质物堆积，使毛囊皮脂腺导管堵塞、皮脂排出障碍，最终形成角质栓即微粉刺。
③痤疮丙酸杆菌及相关细菌的平衡失调
毛囊中存在多种微生物如痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌和马拉色菌，其中以痤疮丙酸杆菌感染最为重要。痤疮丙酸杆菌为厌氧菌，皮脂的排出受阻正好为其创造了良好的局部厌氧环境，使得痤疮丙酸杆菌大量繁殖。
④炎症反应
游离脂肪酸富含刺激性，可以直接刺激毛囊引起炎症反应；痤疮丙酸杆菌大量繁殖增加，刺激炎症细胞的分化和炎症因子的产生。
以上四大因素相互作用导致痤疮的发生和加重，此外，部分患者痤疮的发生还与遗传、机体的免疫功能等有关。
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