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病毒也能引起皮肤病吗?如何科学防治?

2021-08-22  
病毒也能引起皮肤病吗?如何科学防治?阅读
病毒是一种没有细胞结构的特殊生物,由蛋白质外壳和内部的遗传物质组成。它不能独立生存,必须生活在其他生物的细胞内,一般显微镜看不到,需得借助电子显微镜才能看到,但您千万别小看了这些“小东西”,它不光可以引起感冒、非典等全身性传染病,对皮肤所造成的伤害也很常见。病毒性皮肤病就是病毒感染引起的皮肤粘膜病变。由于致病的病毒不同,其临床变现各有差异,临床上一般分为三型:
 
1. 新生物型:多由乳头瘤空泡病毒引起,少数由痘病毒所致,如各种疣及传染性软疣。
2. 疱疹型:多由疱疹病毒引起,皮损以疱疹为主,如单纯疱疹。
3. 红斑发疹型:多由RNA病毒引起,皮损以红斑、斑丘疹为主,如麻疹。

 
下面本文将为您介绍几种常见的病毒性皮肤病及其防治。
一、人乳头瘤病毒(HPV)
疣的致病微生物是HPV人乳头瘤病毒,隶属于DNA病毒。人是HPV唯一的宿主,与疣类皮肤病相关的是HPV1、2、3、4、10、11、18、28。宿主细胞是皮肤和上皮细胞。主要是通过直接接触或自体接种传染。
1寻常疣
俗称“刺瘊”。好发于手指、手背、足缘、头面部等处。初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头瘤样增殖,摩擦或撞击易于出血。寻常疣中还有一些特殊类型,如甲周疣、甲下疣、丝状疣、指状疣。
2跖疣
发生于足底的寻常疣。外伤、摩擦、多汗均是其发病的诱因。好发于足跟、跖间或趾间受压处,疼痛明显。皮损为角质性小丘疹,周边为稍高增厚的角质环,表面平,数目多发,去除角质层后,下方可见许多角刺,毛细血管破裂出血,表面常见小黑点。
 3扁平疣
好发于青少年,又称青少年扁平疣。好发于颜面、手背、前臂、颈胸部。皮疹为2-4mm的扁平丘疹,圆形或多角形,表面光滑,多为散在或密集,数目不定。或沿着抓痕排列为线状,即Koebner现象。病变呈慢性经过,一般无自觉症状或偶有瘙痒感。
 4尖锐湿疣
是由HPV引起的一种性传播疾病,青壮年多见。初为淡红色小丘疹,逐渐长大增多,相互重叠拥挤。典型的呈乳头状或烂菜花状,表面湿润有臭味。好发于皮肤与黏膜交界处,多见于外生殖器及肛门周围。
治疗:
1)药物治疗:常用外用药物有维A酸类药物、5-氟尿嘧啶软膏、水杨酸、干扰素等。全身药物治疗用于疣体较多或经久不愈者,但目前尚无有效的抗HPV药物,可试用免疫调节剂。
2)物理治疗:冷电灼和激光都是有效的治疗方法,适用于疣体数目较少的患者。
3)其他:还可通过手术及中医治疗。
预防:
预防疣的主要措施是避免接触致病病毒,已经患病者要避免疣的自身扩散,避免传播给他人。体力劳动者或容易受伤的工作人群,要注意在劳动中保护自己,防止外伤及皮肤破损;避免直接接触他人的疣体;保持良好生活习惯,避免与他人公用个人物品;保持双脚干净清爽,勤更换鞋袜;接触长疣的皮肤后要彻底清洗,避免直接接触其他部位;尖锐湿疣可通过接种HPV疫苗及避免高危性行为进行预防。
二、传染性软疣病毒(MCV)
传染性软疣
俗称“水瘊子”,是痘病毒中的传染性软疣病毒引起,主要发生于儿童及青少年,主要通过公共浴池,公共浴巾或者自己抓挠引起。好发于躯干、四肢、阴囊及眼睑等处。为半球形丘疹,中央有脐窝可挤出乳白色干酪样物质,称为软疣小体。自觉微痒,一般6-9月可自行消退。
治疗:
疣体夹除术是最有效的治疗方法之一,也可以采用药物、冷冻、激光、电灼及手术切除等方法治疗。外用药物有水杨酸制剂、咪喹莫特霜剂、斑蝥素、西多福韦制剂等,系统药物有西多福韦、西咪替丁。
预防:
主要是养成良好的生活卫生习惯、防止感染,患病后避免自身扩散及传播给他人。
三、水痘-带状疱疹病毒(VZV)
水痘-带状疱疹病毒既可以引起水痘又可以引起带状疱疹。初次感染一般表现为水痘或隐性感染,病毒进入人体后有亲神经性,可长期隐藏在脊髓后根或脑神经节的神经元中,当宿主的抵抗力下降时可再次活动,表现为带状疱疹。
1.水痘
多发生于儿童,传染性强。以发热,皮肤成批出现水疱为特征。若发生于成人,症状重,皮疹多。
2.带状疱疹
又称为“蜘蛛疮”,由水痘-带状疱疹病毒引起,并沿着神经分布,以群集性疱疹和神经痛为特征。患者出疹前几日会出现头晕、乏力和低烧的症状,局部皮肤出现灼热感,曾患过水痘的人都可能出现带状疱疹,但常见于于老年人、免疫力低下者。
治疗:
1)抗病毒药物:可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。2)神经痛药物治疗:抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。麻醉性镇痛药可使用吗啡。
预防:
提高自身免疫力;接种重组带状疱疹疫苗。
 四、单纯疱疹病毒(HSV)
单纯疱疹
主要发生于免疫力低下的婴幼儿,成人中半数以上带有该病毒,当这些人免疫力减退时,体内病毒可被激活而发病。患者出现灼热感,红斑发展成聚集性水疱群,水疱里液体由清变混,擦破后出现溃烂、化脓等症状。其他症状则表现为牙龈肿胀,肠胃不适等。口周、鼻腔、生殖器等皮肤粘膜交界处好发,且易复发。
治疗:
主要是药物治疗。口服抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。外用药物以抗病毒、收敛、干燥和防止继发细菌感染为主。
预防:
避免诱发病毒复发的因素,即注意休息、加强营养、提高自身免疫力;不与感染者密切接触;不与他人共用私人物品。
 
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