带状疱疹神经痛是水痘-带状疱疹病毒引发的顽固性神经损伤综合征，常伴随带状疱疹急性期出现，或在皮疹消退后持续存在。其发病机制复杂，病毒在神经节内潜伏后，因免疫力下降激活并沿神经纤维侵袭，引发神经炎症、出血性损伤及纤维化病变，导致神经异常放电形成持续性疼痛。
该病症具有典型症状特征：急性期疼痛以跳痛、刺痛、闪电痛为主，沿神经分布区域呈现灼烧感或刀割样剧痛，且常伴随局部皮肤痛觉过敏或异常。疼痛部位可局限也可扩散，如三叉神经受累可引发面颊剧痛，肋间神经受侵则导致胸腹部灼痛。约30%患者皮疹消退后仍会持续疼痛，形成带状疱疹后遗神经痛，疼痛性质转为阵发性电击样或持续性钝痛，严重影响生活质量。
临床治疗采用多维度干预策略。早期抗病毒治疗是关键，发病72小时内使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物可抑制病毒复制，降低神经损伤风险。镇痛方案遵循阶梯化原则：轻中度疼痛采用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药；重度疼痛则使用普瑞巴林、加巴喷丁等钙离子通道调节剂，或联合阿米替林、度洛西汀等抗抑郁药物。对于顽固性疼痛，神经阻滞术通过局部麻醉药阻断疼痛传导，脉冲射频治疗可精准调控异常放电神经，脊髓电刺激技术则通过植入电极直接抑制中枢疼痛信号。
预防措施需贯穿全程：50岁以上人群接种重组带状疱疹疫苗可使发病率降低；急性期配合甲钴胺、维生素B12营养神经治疗；康复期通过针灸刺激阿是穴、夹脊穴促进神经修复。患者日常需避免熬夜、酗酒等免疫抑制行为，保持皮肤清洁防止继发感染。若皮疹消退后疼痛持续超过1个月，应立即就医评估神经损伤程度，及时启动微创介入治疗，避免形成慢性疼痛综合征。
