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湿疹与特应性皮炎

2025-05-16  
湿疹与特应性皮炎阅读

        湿疹和特应性皮炎是皮肤科门诊中极为常见的两种疾病,它们症状有相似之处,但也存在明显区别,常让患者感到困惑。


        湿疹是一种由多种内外因素引起的具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,病因复杂且多样。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等,都可能诱发或加重湿疹。外部因素则包括生活环境、气候变化、食物、动物皮毛等。其临床表现多样,急性期皮肤会出现红斑、丘疹、水疱,伴有剧烈瘙痒,搔抓后会有渗出和结痂;亚急性期渗出减少,以小丘疹、鳞屑和结痂为主;慢性期则皮肤增厚、粗糙,呈苔藓样变,瘙痒依旧持续。


        特应性皮炎与湿疹关系密切,可看作是一种特殊类型的湿疹,具有明显的遗传倾向。患者或其家族成员中常有哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎等过敏性疾病史。它的发病同样与遗传、环境、免疫异常等多种因素相关。特应性皮炎在不同年龄段有不同的表现,婴儿期多在面部出现红斑、丘疹、渗出;儿童期常见于肘窝、腘窝等屈侧部位,皮肤干燥、粗糙,有苔藓样变;青少年及成人期则皮损分布更广泛,可累及颈部、四肢伸侧等,瘙痒剧烈,严重影响患者的生活质量。


        在治疗方面,湿疹和特应性皮炎都以缓解症状、控制病情、提高患者生活质量为目标。一般治疗包括避免接触过敏原、保持皮肤清洁湿润、避免过度搔抓等。药物治疗方面,外用糖皮质激素是常用药物,能有效减轻炎症和瘙痒;钙调神经磷酸酶抑制剂也可用于面部等娇嫩部位。对于症状严重的患者,可能还需要系统使用抗组胺药、免疫抑制剂等。


        虽然湿疹和特应性皮炎会给患者带来诸多困扰,但通过正确的诊断、合理的治疗以及良好的生活护理,大多数患者的病情都能得到有效控制。


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