寻常型痤疮是临床最常见的痤疮类型，主要由毛囊不同程度的炎症和其他继发性反应引起。这些反应可能导致毛囊皮脂腺导管阻塞，进而形成粉刺、炎性丘疹、结节、囊肿和瘢痕等皮损。
痤疮初期，基本损害是与毛囊一致的圆锥形丘疹，常见白头粉刺（闭合性粉刺）和黑头粉刺（开放性粉刺）。白头粉刺为肤色丘疹，位于皮内，无明显毛囊开口，肉眼不太明显，但触诊或侧光照射可更易观察。黑头粉刺则位于开放的毛囊口顶端，呈现为圆顶状丘疹，伴有显著的毛囊开口，开口处可见脱落的角蛋白和氧化的脂质，呈现黑头样。
若粉刺不及时治疗，皮损加重后会形成炎性丘疹和小脓疱。进一步发展，会在更深层次形成暗红色结节或囊肿。当炎症明显时，会感到疼痛，破溃后可能形成窦道和瘢痕。
痤疮的皮肤损害大小、深浅不一，常以其中的一种或两种损害为主，一般无明显自觉症状。病程长且时轻时重，病情缓解后可能遗留色素沉着，重度痤疮愈合后可能产生肥厚性或萎缩性瘢痕。在躯干上部，还可能出现柔软、色素减退、皮肤松垂样的皮损。
