丘疹性荨麻疹：什么东西咬了我？
2021-09-06
丘疹性荨麻疹：什么东西咬了我？阅读
丘疹性荨麻疹，又名急性单纯性痒疹、荨麻疹样苔藓，也有学者认为该病应该统称“虫咬皮炎”。顾名思义，这是一种因昆虫叮咬而出现的以棱形红色丘疱疹或风团为主要特征的变态反应性皮肤病。有意思的是，每当医生告知这可能是虫咬引发之后,很多患者都表示强烈的质疑，经常说:“我们家很干净的，哪里来的虫？”
主要因蚊虫叮咬导致。如：人蚤、犬蚤、猫蚤、虱、蚊、蠓、蚋、螨等。有很大一部分蚊虫是肉眼注意不到的,新换床单、被褥、竹席之后，或者外出旅游之后，或者接触宠物之后。因夏秋之际，穿着单薄、暴露，且此时蚊虫活跃，因此发病率较高。
皮肤暴露部位或衣物开口处突然发生的豌豆到指头大小的风团性红斑，中央有针头到豆大的丘疹。丘疹顶端可有水疱、脓疱或结痂，另有一些含清亮液体的大疱。通常需要1~2周左右才能慢慢消退。有些患者会出现旧的一批皮疹消退，又有一批新的皮疹出现。患者多有阵发性瘙痒，多于入夜加重，引起剧痒而妨碍睡眠。严重时，部分患者还会出现发热和皮肤水肿等严重过敏反应。
丘疹性荨麻疹诊断时要排除小儿痒疹、荨麻疹、水痘等。
早发现、早诊断、早治疗，出现症状及早就医。要注意避免用力搔抓，以防皮肤破损、感染。
病因治疗：消除昆虫如猫、狗上的蚤，以及人蚤、臭虫等，在室内床铺、家具、草垫、墙角等处喷洒杀虫药。避免到草丛、灌木中玩耍。
外用药物：糖皮质激素药膏如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏，复方硝酸咪康唑软膏及复方曲安奈德乳膏霜等（应注意尽量避免长期用于面部或外阴）。
口服药物：抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等抗过敏治疗。
