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满脸黄褐斑怎么办?如何做好日常基础防治?

2021-09-07  
满脸黄褐斑怎么办?如何做好日常基础防治?阅读

黄褐斑是一种慢性、获得性面部色素增加性皮肤病,临床表现为对称分布于面颊、前额及下颌深浅不一、边界不清的淡褐色或深褐色斑片,亚洲育龄期女性发病率高达30%,易复发,难治愈。
 

 

 
在学术界,我们认为黄褐斑的病因有四个经典的构成,不过这四个因素中谁是老大就很难说了。另外,绝大多数情况下,一般是多个因素共同参与,才最终诱发了黄褐斑。
 
1.紫外线:患者们发现在过度的日晒后,脸上的色斑就会加重,而且有明显的「夏重冬轻」情况。
 
2.激素水平:尤其是性激素水平紊乱。在以前,许多患者或医生认为这个病因非常重要。医学发展至今,有些大样本的调查告诉我们,妊娠因素引起的黄褐斑占比甚至不足 20% ,绝经期后发作的黄褐斑仅占 6% ,口服避孕药或激素替代治疗对于黄褐斑的影响也不是特别大。另外,男性黄褐斑发病率也在逐渐增长。
 
3.遗传因素:黄褐斑受遗传因素的影响, 一级亲属患病率高达 97% 。多见于Fitzpatrick分型Ⅲ~Ⅴ型深肤色人种,约40%患者有家族史,容易出现治疗抵抗,迁延不愈。
 
4.系统疾病:医生一般需要全面了解患者的消化系统、内分泌系统、妇科疾病或精神情绪状况。这点其实在第一次面诊时候就需要和患者仔细沟通因为,如果存在其他系统性疾病,就可能对黄褐斑的发生和进展起到非常重要的影响作用。
 
所以,如果有这些问题,一定要找到相应科室的医生进行疾病的治疗和控制。一旦系统疾病好转治疗后,黄褐斑也会缓解哦!那么如何做好日常基础防治?治疗黄褐斑,使色斑变淡或恢复正常,面积缩小或消失,减少复发。这些基础治疗少不了:
 
1. 避免诱发因素,调整生活方式:避免日照,减少烹饪热/职业热接触,避免使用汞、铅含量超标等劣质化妆品;避免服用引起性激素水平变化的药物及光敏药物;保证睡眠充足,劳逸结合;保持良好的心态。
 
2. 修复皮肤屏障:黄褐斑患者存在皮肤屏障受损。使用具有科学依据的功效性护肤品对黄褐斑的防治有益。
 
3. 防晒:应贯穿黄褐斑的整个治疗过程。建议长期使用日光防护指数 ≥ 30、UVA防晒指数(protection grade of UVA,PA)+++的广谱(UVA + UVB + 蓝光)防晒剂。每2小时涂搽1次,每次2 mg/cm2 [24],以减少由日光照射引起的色素增加;在外用防晒霜的基础上加强遮挡性(规避性)防晒,有利于黄褐斑的防治,减少复发。
 
4. 美白类护肤品:研究显示,含甘草提取物、左旋维C、4-N-丁基间苯二酚、白藜芦醇、谷胱甘肽、鞣花酸、桑叶提取物、芦荟素等成分的美白类功效性护肤品可用于黄褐斑的治疗。国内学者研究表明,一种含有滇山茶、马齿苋、青刺果、三七的新型复合美白制剂能有效地改善黄褐斑症状。建议在医生指导下选择有功效性及安全性,经过临床验证的美白类护肤品。
 
5. 治疗相关疾病:积极治疗可能诱发或加重黄褐斑的相关慢性疾病。
 
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